Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias, Vol. 17 (2018)

Monitorización del metabolismo cerebral en pacientes neurocríticos / Brain metabolic monitoring in neurocritical patients

Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas La Habana

Resumen


PUNTOS CLAVE

  • El cerebro humano representa 2 % del peso corporal, sin embargo, dado su necesidad energética, utiliza 15 % del gasto cardiaco, 25 % de la glucosa y 20 % del consumo de O2 de todo el organismo.

  • El acoplamiento flujo sanguíneo cerebral – metabolismo (autorregulación metabólica), que ocurre en condiciones fisiológicas puede ser monitorizado en la clínica y brindarnos información de interés para decidir conductas en pacientes neurocríticos.  

  • Las variables más importantes para una evaluación metabólica – hemodinámica, a través de la cateterización del golfo yugular son la saturación yugular y el coeficiente de extracción de oxígeno.   

  • El análisis de las variables aportadas por los métodos propuestos debe ser interpretado con juicio clínico.  

  • La monitorización metabólica cerebral debe ser integrada al monitoreo multiparamétrico en pacientes neurocríticos.